• личное страхование

Добровольное медицинское страхование

Добровольное медицинское страхование предоставляет доступ к медицинским услугам, включенным в выбранную программу, в пределах и на условиях, предусмотренных договором.

Врач беседует с парой в медицинском кабинете
Тип страхованияДобровольное
Медицинские услугиПо выбранной программе
ПрограммаИндивидуальная
Оплата страховой премииПолностью или частями

Чем полезно добровольное медицинское страхование?

Добровольное медицинское страхование может облегчить сотрудникам доступ к медицинским услугам, включенным в выбранную программу.

В зависимости от условий договора программа может включать консультации, обследования, амбулаторное лечение, госпитализацию и другие медицинские услуги.

Для работодателя такое страхование может дополнить пакет льгот для сотрудников и способствовать профилактике и контролю состояния здоровья.

Как добровольное страхование дополняет обязательное?

Обязательное медицинское страхование предоставляет медицинские услуги в объёме, предусмотренном Единой программой, через поставщиков, работающих по договору с CNAM.

Добровольное медицинское страхование может дополнить эту защиту услугами, включенными в выбранную программу, например доступом к определенным медицинским учреждениям, консультациям, обследованиям или госпитализации.

Перечень услуг, медицинская сеть, лимиты и порядок доступа определяются договором страхования.

Что включает страхование?

Добровольное медицинское страхование предоставляет доступ к медицинским услугам, включенным в выбранную программу, в пределах и на условиях, предусмотренных договором. В зависимости от программы застрахованное лицо может получить консультации специалистов, диагностику, экстренную помощь и другие услуги, предусмотренные полисом. Как правило, услуги предоставляются в медицинских учреждениях страховой программы. В экстренных случаях или с согласия Страховщика они могут быть оказаны и в других учреждениях на условиях договора.

Услуги, доступные по программе

  • 1
    Консультации врачей-специалистов;
  • 2
    Диагностические обследования по назначению врача;
  • 3
    Экстренная медицинская помощь в рамках программы;
  • 4
    Запись на прием к врачам-специалистам;
  • 5
    Организация госпитализации в медицинские учреждения, включенные в программу.

Какие дополнительные опции может включать программа?

Профилактические осмотры и вакцинация

Профилактические медицинские осмотры и вакцинация против гриппа.

Стоматологическое лечение

Стоматологические услуги в пределах установленного лимита на одного человека.

Доступ к частным медицинским учреждениям

Услуги частных медицинских учреждений, включенных в страховую программу.

Расширенная диагностика

Диагностические обследования, включая КТ и МРТ, в пределах и на условиях программы.

Члены семьи

Возможность включить членов семьи в страховую программу.

Медицинские учреждения-партнеры

Для предоставления качественных медицинских услуг S.A.R. „Moldcargo” S.A. сотрудничает со следующими учреждениями:

  • Spitalul Clinic Republican;
  • Centrul Republican de Diagnosticare Medicală;
  • Policlinica și Spitalul Republican al ACSR;
  • CNȘP Medicină Urgentă;
  • Instituțiile naționale de Cardiologie și Neurologie;
  • CSF GALAXIA;
  • CM PROSANO;
  • Другие республиканские, муниципальные и частные медицинские учреждения — по запросу Страхователя.

Что считается страховым случаем?

Страховым случаем считается возникновение заболевания или несчастного случая в период действия договора, в связи с которым застрахованному лицу требуются медицинские услуги, предусмотренные программой страхования.

В зависимости от выбранной программы страховым случаем могут быть:

  • Острое заболевание
  • Последствия несчастного случая — травмы, ожоги или случайные отравления
  • Обострение хронического заболевания, если оно покрывается выбранной программой

Что не покрывается?

Страховая выплата не предоставляется за медицинские услуги, связанные со случаями, исключенными договором и программой страхования, в том числе:
  • -заболевания или травмы, напрямую связанные с употреблением алкоголя, наркотиков или других токсических веществ;
  • -последствия участия в военных действиях, восстаниях или массовых беспорядках;
  • -последствия попытки самоубийства;
  • -онкологические заболевания;
  • -заболевания, передающиеся половым путем, и СПИД;
  • -психические и инфекционные заболевания;
  • -алкоголизм;
  • -другие заболевания, указанные в разделе «Исключения» условий страхования;
  • -пластические операции;
  • -зубное протезирование и ортодонтическое лечение.

Как определяется страховая премия?

Размер годовой страховой премии рассчитывается Страховщиком на основании тарифов, утвержденных S.A.R. „Moldcargo” S.A., и зависит от:

объёма медицинских услуг, включенных в программу;

количества застрахованных лиц;

количества и категории медицинских учреждений.

Размер страховой премии

15% - 40%

Премия устанавливается в пределах, предусмотренных действующими тарифами и условиями страхования.

Порядок оплаты

Способ оплаты общей страховой премии определяется договором по соглашению сторон. Премия может быть оплачена полностью или частями в течение срока действия договора страхования — 3–12 месяцев.

Преимущества страхования

доступ к медицинским услугам, включенным в программу;

выбор медицинских учреждений;

запись на консультации и медицинские обследования;

получение услуг в других медицинских учреждениях по запросу застрахованного лица и с предварительного согласия Страховщика;

медицинская помощь через альтернативную службу скорой помощи;

оплата страховой премии в рассрочку;

скидка при продлении договора;

возмещение самостоятельно оплаченных медрасходов в течение 5 дней.

Поддержка в период страхования

  • Контроль медицинских услуг

    На протяжении всего периода страхования квалифицированные врачи-эксперты Страховщика постоянно контролируют качество, объём и целесообразность медицинских услуг, оказываемых застрахованным лицам. После завершения амбулаторного или стационарного лечения застрахованному лицу выдаются необходимые медицинские документы — эпикризы, выписки и листки нетрудоспособности — независимо от места проживания. При получении страхового полиса каждый застрахованный получает инструкцию по пользованию медицинскими услугами, предусмотренными страхованием.

Что должно сделать застрахованное лицо?

Застрахованное лицо пользуется медицинскими услугами, включенными в выбранную программу, и должно сообщить Страховщику о:

  • 1
    ненадлежащем оказании медицинской помощи;
  • 2
    отказе в предоставлении медицинской помощи;
  • 3
    нарушениях, возникших в процессе оказания медицинских услуг.

Возмещение расходов

Если застрахованное лицо самостоятельно оплачивает медицинские услуги, включенные в программу, соответствующие расходы могут быть возмещены на условиях договора после:

  • 1
    предоставления подтверждающих документов;
  • 2
    проверки документов и, при необходимости, медицинской экспертизы.